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一名70歲的洪姓患者曾因接受腦室腹腔引流管手術,造成顱內低壓,以致輕微撞擊便易導致顱內出血,另名63歲賴姓患者則因劇烈頭痛,合併耳鳴與頸部僵硬就診,發現為自發性腦脊髓液滲漏,兩人均確診為「顱內低壓症候群」,所幸經過神經外科手術治療後,症狀才獲得改善。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出,洪姓患者過去曾因步態不穩、意識狀態不佳等症狀,診斷為「正常腦壓性水腦症」,經就醫接受腦室腹腔引流手術後,症狀明顯改善,但因置放引流管,使得大腦處於相對低壓狀態,硬腦膜下空間變得「寬鬆」,只要大腦受到輕微撞擊,就容易導致硬腦膜下出血,因而後續引發癲癇、頭痛、意識不清等情況。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 所幸經手術先關閉引流管及使用抗癲癇藥物後,患者迅速恢復意識,後續大腦狀況穩定後,再考慮接通引流管或更換可調式壓力閥,可大幅減輕患者痛楚。另名賴姓患者一個多月來也為頭痛所苦,還合併耳鳴與頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,躺臥時便會緩解,判斷力和記憶力也都出現異常,經手術後患者頭痛與認知症狀便立即改善。神經內科主任王馨範指出,顱內低壓症候群是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足,若滲漏處在脊椎,因為脊髓腔內壓力較顱內更低,會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差,經常在患者坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬, 頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。他指出,顱內低壓症狀嚴重時,患者會因成天臥床而無法自理生活,若頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,顱內低壓可透過顱部核磁共振檢查搭配顯影劑,觀察低顱內壓的各種變化,若無把握治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。李建裕和王馨範提醒,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,則可能為顱內低壓所致,應盡速就醫,把握治療黃金期。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,則可能為顱內低壓所致,應盡速就醫。圖/ 分享 facebook



 快打疫苗!CDC:全美已逾730萬人染流感


聯邦疾病防治中心(CDC)11日表示,已有超過730萬美國人已在這個流感季節感染流感,其中有8.3萬人因流感住院,已有16名孩童因流感死亡;這也是CDC首次對公眾提供有關今年流感影響的即時統計數字。

報告顯示,約有600-700萬人已被傳染流感、300萬或更多人因流感症狀就醫,還有7至8萬人因嚴重流感生病住院。

CDC流感防治部門專家、流行病學主任佛萊(Alicia Fry)指出,截至目前為止,今年流感季節並未像去年嚴重,去年流感季有5000萬人被感染、8萬人因流感死亡,也是近十年來最糟糕的流感季。

流感季節變化每年不同,專家表示,幾乎很難預測感染情況。今年,這個年度流行病疫情擴展比去年緩慢;不過,CDC在最新流感報告指出,流感活動正在全國發展升高進行中。

衛生當局預估,流感還會持續幾周。

CDC表示,統計數字是基於透過監測網路收集的實驗室確認流感人數,以及流感有關住院治療的可調整比率,其中包括了約8.5%美國人口、或約有2700萬人。過去,CDC會一直等到流感季節結束,才公布有多少人受到流感影響的統計數字。

每年都有人因流感喪命。每年數字都有變化;CDC資料指出,在去年之前,流感每年平均導致1萬2000至5萬6000名美國人死亡,根據不同流感季節估計,約有14萬至71萬人因流感住院;而上一個流感季節的流感致死人數多於以往。

CDC建議,年齡在六個月以上的民眾都應接種流感疫苗,目前只有不到半數的美國人已接種。佛萊強調,現在接種流感疫苗尚不嫌晚,因為即便被傳染流感,接種流感疫苗者的情況會比未接種者較佳。

佛萊表示,流感疫苗還在供應中。並沒有短缺情況,民眾可自行前往接種。

此外,CDC也表示,迅速治療能挽救生命,現在市場上有多個流感藥物提供,若民眾感染流感情況嚴重,或可能有流感併發症高風險及流感症狀,都應立即就醫、尋求可能的抗病毒藥物治療。









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